Erkeklerde Genital Siğil Belirtileri!

Erkeklerde Genital Siğil Belirtileri!  

HPV bulguları erkek bireylerde çoğunlukla genital alanda görülür. Virüsü taşıyan hastaların genelinde bir sağlık sorunu ya da herhangi belirti yoktur. Human Papilloma virüsü olarak değerlendirilen kondilom oluşumları, vücutta penis, kasık, bacak arası, testis torbaları ya da anüs gibi cinsel temasın yaşandığı alanlarda gözlemlendiği gibi yine aynı şekilde temasın yaşandığı oral bölgelerde de karşılaşılır. Ancak siğiller, temasta bulunduktan hemen sonra ya da haftalar sonrasında da kendini gösterebilir. Bu parçaların oluşumları vücutta kendini gösterdikten sonra, yaygın olarak veya tek tek de çıkabilir hatta grup halinde yoğun olarak da çıkabilir. Lezyonların(parçaların) boyutlarında büyüme meydana geldikçe şekilleri karnabaharı andıran yapılara dönüşür. Genellikle kahverengi ya da pembe renklerde, deride yassı, ağrı ve sızı yapmayan bu yapılar, kısmen sert oluşumlardır.

Erkek bireylerde başta penis, anüs, oral, kasık ve ağız bölgelerindeki siğil lezyonları, tutulum yerine göre bulgular gösterebilir. Bunlar ilişki sırasında kanama, kaşıntı, yanma, ağrı gibi semptomlara neden olabilir. Anüsün etrafında ve peniste renk değişikliği, penisin etrafında yaralanmalar görülebilir. Ek olarak dışkılama sırasında ağrı olabilir.

 Erkeklerde Genital Siğil Olma Olasılığı Nedir?

Dünya genelinde yapılan son çalışmalarda yaklaşık 200 bin kadar erkeğin genital siğile yakalandıkları saptanmıştır. Human Papilloma virüsünün sebep olduğu, genital siğil çoğunlukla tip 6 ve 11 türüne rastlanmaktadır.  HPV’nin bu tipleri, genital siğile sebep olan ve çok rastlanan virüs tipleri arasındadır. HPV (genital siğil) özellikle cinsel ilişki döneminde, ergenlik dönemiyle 65 yaş dönemindeki erkeklerde görülebilir. Cinsel yaşantının aktif olması, çoklu partnerin olması, siğili bulunan kişi ile cinsel ilişkiye girmek gibi nedenler, erkek bireylerde siğil görülme olasılığını arttırmaktadır.

Genital siğili olan bir kişi ile temasta bulunan bireylerin siğil lezyonları hemen ortaya çıkmayabilir. Bağışıklık sisteminin etkisiyle bazı bireylerde lezyonlar kendini hemen gösterirken, bazı bireylerde çok sonra ortaya çıkmaktadır. Enfekte olmuş erkeklerde 3-6 hafta arasında, kondilom yapıları oluşabilir.

Erkeklerde Genital Siğil Tedavisi

 Erkeklerde genital siğil tedavisi siğil lezyonlarının ortadan kaldırılması ve bağışıklık sistemini güçlendirmesi amaçlanmaktadır.

Tedavi sürecinde önce siğiller yok edilir. Ardından hastanın bu rahatsızlığa yakalanmaması için bağışıklığının arttırılması, temizliğine dikkat edilmesi ve siğili olan kişilerle temas edilmemesi önerilir. Yok edilen siğillerin tekrarlanma riski vardır. Hastanın bu riski azaltmak ya da hastalık oluşumunu engellemek için alması gereken birtakım önlemler vardır;

• Bağışıklık güçlendirici besinler tüketmeli
• Çokeşli cinsel hayattan kaçınmalı
• Cinsel ilişkide kondom kullanmalı (%100 koruyucu değildir)
• Kişisel hijyene önem verme gibi alınması gereken önlemler vardır.

Bu sürece dikkat edilmediği takdirde kaybolan siğiller tekrar ortaya çıkabilir.

Erkeklerde genital siğil tedavisi şu yöntemlerle ortadan kaldırılabilir;

• Cerrahi yollarla,
• Cerrahi eksizyon yoluyla,
• Elektrokoterizasyon (Yakma) yoluyla,
• Kriyoterapi (Dondurma) işlemleriyle ya da lazer tedavisi ile ortadan kaldırılabilir. Bu yöntemler arasında en etkin olan ve deride en az iz bırakan tedavi yöntemi lazer ile tedavi yöntemidir.

Avrupa Cerrahi Tıp Merkezi’nde uygulanan lazer tedavi yönteminde, siğil yüksek ısı yardımıyla buharlaştırılarak yok edilir. Tedavi sırasında sağlıklı doku kaybı olmaması amaçlanır. Lazer işlemi lokal anestezi altında muayeneden hemen sonra hastanın isteğine göre yapılabilir. Tedavi konfor açısından hastalara büyük avantajlar sağlamaktadır. Hasta gün içerisinde hem muayene hem tedavi olarak, sosyal ve iş hayatına çok kısa sürede dönebilir.

Siğil Hangi Durumlarda Erkeğe Bulaşır?

Human Papilloma Virüsü’ nün neden olduğu genital siğil lezyonlarını taşıyan biri ile cinsel temas yaşanması sonucunda siğil bulaşır. Deri lezyonu oluşmamış ancak HPV taşıyan bir kişi ile cinsel temasta da bulaşabilir. Genital siğiller vajinal, anal ya da oral bölgelerin teması ile bulaşmaktadır.

Çok eşlilik yaşayan bireylerde tek eşli bireylere oranla daha fazla bulaş görülmektedir. Cinsel ilişki sırasında kondom kullanmamak HPV’nin bulaş riskini arttırmaktadır. Bu nedenle cinsel ilişkide kondom kullanmak oldukça önemlidir.

Cinsel birliktelik öncesi ya da temizlik amaçlı yapılan jiletle temizlemek ya da tüy dökücü kremler kullanmak cildin bütünlüğünü bozar. Cildin bütünlüğünü bozduğu zaman da virüsün deri altına girişini kolaylaştırır. Bu yüzden travmatik deri bütünlüğünü bozan temizlikler siğilin yayılmasına olanak sağlar. Genital siğili olan bireyler ile ilişkiye girildiğinde, tahriş olan bölge ile teması sonucunda virüsün bulaşma riski artar.

Bunun dışında çok nadir gözlenmekle birlikte umumi tuvaletlerden, banyolardan, havlulardan, başkasının kullandığı kişisel hijyen malzemelerinin (epilasyon, jilet, cımbız gibi) kullanılmasından bulaşabildiği gözlemlenmiştir.

Erkeklerde Genital Siğil Tanısı Nasıl Konulur?

Tüm dünyada olduğu gibi genital siğil şüphesiyle, Avrupa Cerrahi Tıp Merkezi’ne başvuran hasta, öncelikle poliklinikte büyüteç yardımıyla ve uzman hekim kontrolünde ön tanısı konulur. Ardından ameliyathane şartlarında hastayı lokal anesteziyle uyuşturarak, kuvvetli ışık ve büyüteç yardımıyla lezyonlar(parçalar) işaretlenir.

Uzman hekim, lezyonların bulunduğu bölgeden, lazer yardımıyla örnek alır. Alınan örnek, kesin tanı için patoloji ve viroloji laboratuvarlarına gönderilir. Yapılan testler, hastanın HPV taşıyıp taşımadığı konusunda hızlı ve güvenilir bir tanı konmasını sağlar. Testler hastanın hangi HPV tipine yakalandığını belirler. Hastadan örnek alınmasının en önemli sebeplerinden biri de hastanın HPV ile enfekte olması halinde, alınan dokuda kanser öncüsü hücresel değişikliklerin olup olmadığını değerlendirmektir. Hastalığın bulaş açısından kansere evrilmemesi adına, inceleme yöntemlerinin, özenle ve titizlikle yürütülmesi büyük önem taşır.

Genital siğil şikayeti ile doktora başvuran erkeklerde muayene sonrası doktorun isteğine göre eğer siğil belirtisi varsa siğil üzerinden sürüntü örneği alarak tanı sağlanabilir.  Siğilin hangi tip olduğu anal bölgeden örnekler alınarak da teşhis edilebilir.  HPV ve genital siğil teşhisi konan hastanın tedavisi lezyonların büyüklüğüne ve doktorun önerilerine göre değişiklik gösterebilir.